孝感前方報道｜劉景侖：我是醫(yī)生，我就做好自己的事情

　　疏忽而至的寒潮，讓孝感的天空下起了大雨，天氣寒冷。

　　冒著大雨，匆匆趕來赴記者之約的劉景侖神情疲憊。

　　十幾分鐘前，他剛剛結(jié)束為孝感市中心醫(yī)院的一位危重癥患者再次進行的ECM治療遠程會診。

　　行色匆匆，這是劉景侖在孝感半個多月的工作常態(tài)，通宵或每天只睡兩三個小時已成了“家常便飯”。

　　“我是醫(yī)生，我就做好自己的事情，有多大的能力就盡力去做多大的事情。”盡力做事的劉景侖，常常忘記了自己也需要休息和照顧，卻在接受采訪時，刻意與記者保持距離：“我暴露太多，是高危人群，你們要離我遠點?！?/p>

　　▲劉景侖(左一)與助手正在為患者進行ECMO手術(shù)。 受訪者供圖

　　“有困難、有危險，我先上”

　　暴露太多，是因為劉景侖總是沖在一線。

　　1月30日，劉景侖初到孝感市中心醫(yī)院，有確診患者必須救治，但該院防護條件達不到國家診療規(guī)范要求。

　　怎么辦?

　　初次面對這種情況，許多醫(yī)護人員都承受著極大的心理壓力，但患者必須救治，必須有人站出來。

　　“有困難、有危險，我先上”，時任重慶支援隊重癥專家技術(shù)組組長的劉景侖為了避免隊員被感染，提出自己在最低安全程度防護下率先進入隔離病區(qū)救治患者：“沒有什么高大上的想法，我是黨員、是組長，就應(yīng)該先上?！?/p>

　　所幸，在劉景侖準(zhǔn)備最低安全程度防護裝備時，在孝感市中心醫(yī)院的庫存物資里找到了一批能夠達到標(biāo)準(zhǔn)防護的裝備。

　　▲劉景侖(右一)和助手在調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)和用超聲檢查患者，進行ECMO術(shù)前準(zhǔn)備。 受訪者供圖

　　身先士卒，這是劉景侖這名有著21年黨齡的老黨員在危急時刻的使命和擔(dān)當(dāng)。

　　2日3日，劉景侖接到孝感市中心醫(yī)院的緊急求助：該院一名患者病情極其危重，需要進行指導(dǎo)搶救治療。

　　沒有任何猶豫，劉景侖立即趕赴醫(yī)院。

　　在經(jīng)過評估，確認該患者有立即氣管插管指征后，劉景侖立即指導(dǎo)醫(yī)護人員為患者進行氣管插管，并順利進行有創(chuàng)機械通氣。

　　然而，患者插管后氧合仍不理想，俯臥位通氣治療效果也欠佳，劉景侖決定啟動體外膜氧肺(ECMO，俗稱人工心肺)進行治療。

　　可是，孝感當(dāng)?shù)貜奈催M行過ECMO支持治療，重慶支援隊里也只有劉景侖有相關(guān)經(jīng)驗。

　　“當(dāng)時的情況是不用ECMO，患者一定救不活了，用了還有希望。”用還是不用?不用，患者死亡，劉景侖也沒有責(zé)任;用了，如果救不活，劉景侖就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　巨大壓力下，劉景侖沒有退縮。熬了一個通宵，劉景侖提前作了詳細而具體的預(yù)案，并在第二天帶領(lǐng)孝感市中心醫(yī)院3名醫(yī)護人員成功為患者置入ECMO生命支持設(shè)備。

　　ECMO這項代表重癥醫(yī)學(xué)生命支持最高水平的技術(shù)，在孝感地區(qū)得以首次實施，填補了該區(qū)域的技術(shù)空白。

　　目前，患者生命體征穩(wěn)定，ECMO運行良好。

　　“堅持專業(yè)和科學(xué)救治的理念，才能提高治愈率”

　　沖在第一線，也讓劉景侖第一時間發(fā)現(xiàn)孝感當(dāng)?shù)卦谥匕Y患者救治中，存在防護流程不到位、三區(qū)兩通道設(shè)置不合理、醫(yī)務(wù)人員對院感防護不重視和穿脫防護衣不合格等多個院感方面的問題。

　　劉景侖立即向市委、市政府主管領(lǐng)導(dǎo)進行及時反映，并邀請重慶支援隊院感專家進行現(xiàn)場指導(dǎo)，為保護醫(yī)務(wù)人員作了最大的努力，目前重慶支援隊隊員無一人感染。

　　同時，作為重癥專家，劉景侖還要負責(zé)孝感全市危重癥患者的巡診和查房。

　　2月1日，孝感市下轄漢川市急報疫情形勢嚴峻，存在死亡病例較多、危重患者救治困難等情況。

　　劉景侖立即趕赴漢川市人民醫(yī)院，通過到病房調(diào)研、分析死亡病例、總結(jié)死亡高危因素、對危重患者進行醫(yī)療查房等方式進行工作，及時準(zhǔn)確掌握當(dāng)?shù)匦鹿诜窝字匕Y、危重癥患者救治的總體情況和存在問題，并提出相關(guān)建議。

　　“堅持專業(yè)和科學(xué)救治的理念，才能提高治愈率。”劉景侖提出了將危重病患者集中在設(shè)施最好的人民醫(yī)院新院區(qū)進行救治;集中重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)護到新院區(qū)對患者進行救治，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢;規(guī)范院感防護措施，確保無醫(yī)務(wù)人員感染發(fā)生;對所有重癥危重癥患者實行每日全院會診(必須有重癥醫(yī)學(xué)科專家參加)制度，保證“一人一方案、一人一團隊”;加強危險因素篩查，將治療前移，在輕癥出現(xiàn)重癥變化傾向、重癥患者出現(xiàn)危重癥傾向時，提前干預(yù)，從而降低危重癥發(fā)生率、降低死亡率5條建議。

　　如今，幾條建議已在孝感全市推行，有效遏制了孝感新冠肺炎死亡例數(shù)增高的勢頭，重癥患者總體情況比較穩(wěn)定，部分有緩解。

　　在巡診過程中，劉景侖還發(fā)現(xiàn)孝感存在重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生和專業(yè)護理人員極度缺乏的問題。為此，劉景侖建議，首先可以集中全市重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)護力量，形成一個強有力的重癥救治團隊來提高救治效果;其次是向孝感市、湖北省求助，請求外省重癥醫(yī)學(xué)支援湖北醫(yī)療隊援助。

　　在此基礎(chǔ)上，劉景侖非常注意在巡診過程中對當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員進行技術(shù)幫扶，對當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員“傳幫帶”，在查房過程中注意理論和技能的培訓(xùn)，最大程度提高了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對重癥患者救治的專業(yè)能力。

　　“爸爸，我愛你!你要照顧好自己”

　　在患者救治中身先士卒，對當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員“傳幫帶”不遺余力，可劉景侖對家人卻充滿內(nèi)疚。

　　“寫請戰(zhàn)書的時候，女兒媽媽根本就不知道?！眲⒕皝龅膼廴?，同樣是一名醫(yī)生，就職于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院。

　　憑借豐富的工作經(jīng)驗和職業(yè)敏感，劉景侖在新冠肺炎疫情發(fā)生的初期，就密切關(guān)注事態(tài)的發(fā)展。

　　當(dāng)?shù)弥錆h有十幾名醫(yī)護人員感染，其中一名病情危重時，劉景侖即判斷一場“沒有硝煙的戰(zhàn)斗”即將打響。

　　1月21日，他背著家人向重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委寫下了請戰(zhàn)書：“作為一名有15年工作經(jīng)驗的醫(yī)生，我學(xué)習(xí)并掌握了病毒性肺炎的相關(guān)知識，也有過阻擊甲流疫情的診治經(jīng)驗，新冠肺炎重癥患者更需要專業(yè)的重癥救治。作為一名‘老手’，一名共產(chǎn)黨員，我不上誰上?”

　　當(dāng)時，重慶還沒有組建支援湖北市級醫(yī)療隊的通知，但他已經(jīng)做好準(zhǔn)備，隨時待命。

　　這一切，愛人全都蒙在鼓里，直到劉景侖接到出發(fā)湖北的通知。

　　“雖然舍不得，但同為醫(yī)護人員，她對我表示理解和支持?！睈廴说睦斫夂椭С?，卻無法釋懷劉景侖對女兒多多的歉疚：“工作太忙，很少陪伴她，就連到湖北都是出發(fā)那一刻才打電話告訴她?！?/p>

　　其實，多多早已知道父親將前往一線。

　　緩緩駛向江北國際機場的大巴車里，劉景侖的電話里傳來女兒的聲音：“爸爸，我愛你!你要照顧好自己，我和媽媽等著你平安歸來?！?/p>

　　淚水，涌出眼眶，劉景侖為女兒準(zhǔn)備了千言萬語，此刻卻一句話也說不出來……

　　重報集團孝感報道組記者 陳維燈