△大山深處的中益鄉(xiāng)華溪村。華龍網-新重慶客戶端 記者張質 李文科 攝

仲春四月的中益鄉(xiāng)華溪村，鶯飛燕舞風和煦，群山處處百花香。半山腰處，三間老瓦房，炊煙正裊裊升起。這里是貧困戶譚登周和老伴焦光潤的家。

2018年3月，譚登周干活時失足墜落。這一摔，讓剛脫貧的夫妻倆因病返貧，老譚再也沒走出過大山。

2019年，譚登周一家簽約家庭醫(yī)生服務，看病兜底有保障?！靶〔〔怀龃澹蟛∮袌箐N”，和譚登周一家一樣，這里的群眾看得起病、看得好病，心里更踏實了。

站在譚登周房前往山下望，能明白64歲的他為何對脫貧有著特殊的期待。華溪村地處武陵山集中連片特困地區(qū)，鑲嵌在群山之中。祖祖輩輩在山腳下的“巴掌田”耕作，貧困一度伴隨他們。

“來了，快坐?！笨吹接浾邅恚T登周從長凳上起身招呼。在他身后，墻上貼著一副對聯(lián)：“九死一生靠政策，三病兩苦有醫(yī)?！?，橫批 “共產黨好”。這是2019年春節(jié)，譚登周專門請扶貧工作隊寫的，但詞是他自己想的。

3年前，譚登周從田坎上摔下來，顱腦損傷、骨折、肺挫傷……在醫(yī)院住了幾個月才醒過來，留下嚴重的腿疾和肺部疾病，暫時喪失了勞動能力。老伴焦光潤一直患有高血壓、風濕、哮喘等慢性病，兩人也因病返貧。

去年7月，中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生帶譚登周到重慶主城做了全身檢查，還請市里醫(yī)生給老譚做了腿部手術，走路不再一瘸一拐了。

看病幾年，醫(yī)藥費一共花了近16萬元，老譚自己只出了7000多元?！罢哂质菆箐N又是減免，這在以前哪里敢想。”老譚很感恩，“我現(xiàn)在就想多活幾年，等我再好一些，還是要靠力氣掙錢，不能光靠政策幫扶?！?/p>

記者了解到，針對因病致貧、因病返貧的困難群眾，中益鄉(xiāng)嚴格落實各項醫(yī)療救助政策，執(zhí)行貧困患者縣域內“先診療后付費”和“一站式”結算制度，還通過扶貧濟困基金減免、縣級兜底減免等政策，切實減輕貧困戶的負擔。老譚醫(yī)藥費16萬多自己只用出7000多元，正是政策兜底的作用所在。

△盡管脫了貧，但譚登周、焦光潤一家仍能享受政策幫扶。華龍網-新重慶客戶端 記者 張質 李文科 攝

譚登周堂屋里擺著不少精心包裝的核桃、蜂蜜、干竹筍等土特產?！岸际亲约耶a的?！弊T登周說，“核桃3斤一包賣120元，蜂蜜2斤一瓶賣300元，干竹筍2斤一包賣60元。”

隨著華溪村農旅融合發(fā)展勢頭不斷增強，前來旅游的游客也逐漸增多。譚登周看到了這一趨勢，讓在外打工的兒媳給自己從網上購買了柜臺和包裝盒，將自家產的特產都包裝出來展銷，效果還不錯。

今年初，譚登周托村里給他買了5群中蜂，實現(xiàn)了養(yǎng)蜂致富的想法。本地的蜂蜜品質好，不愁賣。一群中蜂可以產大約8斤蜂蜜，1斤可以賣到150元左右，這樣算下來，一年光養(yǎng)蜂還可以增收6000元。算著這筆賬，譚登周又有了新的目標：“等這群中蜂養(yǎng)上路了，我還要擴大規(guī)模。”

△譚登周養(yǎng)起了中蜂，希望通過養(yǎng)蜂致富。華龍網-新重慶客戶端 記者 張質 李文科 攝

除養(yǎng)蜂外，譚登周還當上村里的護林員，一個月有500元收入。再加上土地流轉金、低保收入、養(yǎng)老保險等，老兩口年收入能到2萬元。“對照各項指標進行政策兜底，老譚一家在去年底成功脫貧?！弊T登周的幫扶責任人、華溪村駐村第一副書記羅風華介紹，2019年12月底，華溪村剩余的8戶、19人均達到脫貧標準，全部實現(xiàn)脫貧摘帽。

春季天氣變化快，譚登周的老伴兒焦光潤在外著了涼，頭有些疼。她給簽約家庭醫(yī)生劉新江打電話，請他們到家里來看看。

不一會兒，劉新江和同事便提著醫(yī)療箱趕到了。見了面，劉新江一邊詢問起她的身體狀況，一邊打開醫(yī)療箱拿出器械給她做檢查。“現(xiàn)在換季節(jié)，溫差大，還經常下雨，要特別注意衣服的增減?！眲⑿陆诘馈?/p>

△兩名家庭醫(yī)生為焦光潤做身體檢查。華龍網-新重慶客戶端 記者 張質 李文科 攝

問完診，劉新江建議焦婆婆去趟醫(yī)院，再拍個片子，看需不需要輸液。說著，劉新江取下家庭醫(yī)生簽約巡診卡，將這次問診記錄新增在卡上。

“2020年1月12日，宣傳治未病知識，量血壓”“2020年2月27日，了解最近健康情況，做防疫科普”“2020年3月16日，量血壓，指導服藥”……這張綠色卡片上，清晰地標注著每次入戶巡診時的情況，疫情期間也未曾中斷。

“看病方便、又快，一個電話就上門，還報銷，現(xiàn)在的政策是真的越來越好了！”焦光潤豎著大拇指，直夸兩位醫(yī)生。

盡管脫了貧，譚登周一家仍享受政策幫扶。為了讓群眾醫(yī)療有保障，家庭醫(yī)生每月都上門家訪，電話也都公布在巡診卡上。村里患病的群眾要看病，一個電話，醫(yī)生就開著車來免費接送。

△家庭醫(yī)生帶焦光潤去鄉(xiāng)衛(wèi)生院做更全面的身體檢查。華龍網-新重慶客戶端 記者 張質 李文科 攝

“在總書記的關懷下，咱們的日子肯定會越過越好?！弊T登周說，不僅僅是他們家，在總書記來過后，全村人都鼓足了干勁，“現(xiàn)在黨的政策好，我們就要努力往前跑?！?/p>

△交通方便了，家庭醫(yī)生開車接需要治病的病人到鄉(xiāng)衛(wèi)生院治病。華龍網-新重慶客戶端 記者 李文科 攝

在中益鄉(xiāng)，像譚登周一樣因病致貧、因病返貧的家庭占全部貧困戶的40%左右，成為當?shù)卣档妆Ｕ系闹攸c關注對象。

2015年，華溪村村民張劍峰患上鼻癌，妻子和他離婚，帶走了大女兒，留下了小兒子和年邁的母親。不能參加重體力勞動的他想將家里4畝地包給親戚種，卻被親戚以“種地賺不到錢”為由拒絕，只能任其撂荒。

被識別為建檔立卡貧困戶后，張劍峰到醫(yī)院做了手術，醫(yī)藥費報銷90%，病情得到有效遏制。在家庭醫(yī)生指導下，他只需定期到醫(yī)院復查就可以了。

去年，張劍峰養(yǎng)了5群中蜂，蜂蜜由村企業(yè)電商平臺代銷，將4畝土地租給村級集體經濟組織成為“股民”，每年固定領取租金和年底分紅，還擔任了護林員，每月領取低保補貼，年收入可達2萬多元。

中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生到華溪村張劍峰家上門問診。華龍網-新重慶客戶端 記者 張質 李文科攝

實現(xiàn)基本醫(yī)療有保障，保障貧困群眾真脫貧、穩(wěn)脫貧，離不開方方面面的醫(yī)療、技術幫扶。

去年以來，中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院與多家市級醫(yī)院建立聯(lián)系，不定期組織市級專家為群眾義診，對當?shù)蒯t(yī)生進行業(yè)務指導。山東淄博沂源縣人民醫(yī)院、重慶南岸區(qū)人民醫(yī)院還先后派出醫(yī)護人員前來定點幫扶，醫(yī)療技術水平得到提高。

“剛來的時候發(fā)現(xiàn)這里條件比我想象中還差，一些醫(yī)療設備沒怎么使用，很多常見病的治療開展不了?！眮碜阅习秴^(qū)人民醫(yī)院的護士朱敬英說，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院半年，她不僅對衛(wèi)生院同事進行醫(yī)療技術指導、規(guī)范護理操作，還真切感受到這里迅速發(fā)生的變化。

為提升基層醫(yī)生的醫(yī)療水平，去年，重慶市中醫(yī)院除了派專家不定期到衛(wèi)生院進行業(yè)務指導外，還選派了四位專家到對口支援的石柱中醫(yī)院進行為期一年的業(yè)務指導，在提升縣級醫(yī)院醫(yī)療水平的同時，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生進行輪訓。

△中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)護人員走在去村民家巡診的路上。華龍網-新重慶客戶端記者 張質 李文科 攝

如今，在中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院對面，一棟正在修建的大樓已經封頂，硬件裝修正逐漸收尾。中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長蔣鳳說，今年6月，衛(wèi)生院將搬進新的醫(yī)務大樓，硬件設施將得到進一步提升。

通過落實“資助參?！薄跋仍\療、后付費”“一站式”結算等國家各項健康扶貧政策，中益鄉(xiāng)2019年539戶1840人貧困對象全部參加基本醫(yī)療保險，參保率100%，2019年貧困患者住院1475人次，發(fā)生費用總額453.96萬元，患者自付費用45.4萬元，報銷比例達90%。貧困人口就地就醫(yī)率達到64.38%，同比增長16.51%，全鄉(xiāng)健康扶貧政策知曉率達95%以上。

△在中益鄉(xiāng)，因病致貧、因病返貧的家庭，成為當?shù)卣档妆Ｕ系闹攸c關注對象。華龍網-新重慶客戶端 記者 張質 李文科 攝

從過去的“救護車一響，一頭豬白養(yǎng)”，到如今“有病敢于治、治病不花錢”，中益鄉(xiāng)以“治未病”為提升，對準“病根”開“藥方”。

小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，看病有政策，醫(yī)療有保障。大山深處的人們逐漸啃下因病致貧因病返貧這一“硬骨頭”，以前不敢生病、不能生病的“譚登周”們迎來了盼望已久的春天。

△中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院，醫(yī)生正在為鄉(xiāng)民們看病。華龍網-新重慶客戶端記者 張質 李文科 攝