秀山網(wǎng)訊 為深化醫(yī)療保障體制改革，推動(dòng)三醫(yī)協(xié)同治理“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新服務(wù)模式發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)秀山醫(yī)藥服務(wù)可及性，提升醫(yī)保便民服務(wù)水平。近日，縣醫(yī)保局完成41家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和125家定點(diǎn)零售藥房醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)整合接入平臺(tái)驗(yàn)收工作，暢通處方線上流轉(zhuǎn)，線下結(jié)算等功能。

據(jù)悉，醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)功能依托重慶市醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，通過(guò)電子處方流轉(zhuǎn)，打通了醫(yī)院和藥店兩個(gè)渠道，整合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息和定點(diǎn)藥店零售信息，將符合條件的定點(diǎn)零售藥店提供的用藥保障服務(wù)納入普通門診統(tǒng)籌保障范圍，醫(yī)院（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）處方以電子化形式（特殊情況下可以紙質(zhì)化形式）同步流轉(zhuǎn)至醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店后，參保人可通過(guò)電子處方信息就近購(gòu)買藥品并實(shí)時(shí)共享與醫(yī)院同等的醫(yī)保報(bào)銷政策，達(dá)到醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)保支付的線下服務(wù)閉環(huán)。這不僅增多參保群眾看病購(gòu)藥報(bào)銷渠道，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系和藥品流通體系，同時(shí)依托醫(yī)保電子處方中心，也有利于開展醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)管，能夠提高監(jiān)管體系管理效率和信息可追溯程度，守好參保群眾的“救命錢”。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)行醫(yī)保藥品信息數(shù)據(jù)庫(kù)開具外購(gòu)處方，同時(shí)可以開具醫(yī)保信息數(shù)據(jù)庫(kù)以外藥品（應(yīng)標(biāo)注為自費(fèi)），但也并非所有藥品都能進(jìn)行流轉(zhuǎn)。目前，以下藥品暫不納入電子處方流轉(zhuǎn)范圍：一是麻醉藥品、放射性藥品、第一類精神藥品、終止妊娠藥品、蛋白同化制劑、肽類激素（胰島素除外）、藥品類易制毒化學(xué)品、疫苗等國(guó)家規(guī)定的藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)的藥品。二是醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品、上述蛋白同化制劑和肽類激素以外其他按興奮劑管理的藥品、含特殊藥品復(fù)方制劑等嚴(yán)格管理的藥品。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，包括患者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)訂購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。

參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后，醫(yī)師根據(jù)病情開具電子處方（包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具的電子處方），處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳到醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，參保人可登錄重慶醫(yī)保微信公眾號(hào)、App（處方服務(wù)功能）公共服務(wù)平臺(tái)查詢并自行選擇到已接入醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)的定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行線下結(jié)算取藥（后期，將逐步完善達(dá)到參保人在更多公共服務(wù)平臺(tái)查詢并選擇具備線上結(jié)算能力的定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行線上結(jié)算并配藥配送功能）。醫(yī)保電子處方最長(zhǎng)有效期不超過(guò)7日，以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳至電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)開始生效，超出有效期后該電子處方自動(dòng)作廢。若參保人完成結(jié)算購(gòu)藥后需退藥退費(fèi)，可由定點(diǎn)零售藥店發(fā)起結(jié)算撤銷，同時(shí)電子處方中心變更處方狀態(tài)完成處方結(jié)算撤銷即可。

醫(yī)保電子處方是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的醫(yī)保醫(yī)師開方，藥店執(zhí)業(yè)藥師在得到參保人醫(yī)保電子憑證授權(quán)獲取并下載電子處方后需對(duì)該處方進(jìn)行審核，并使用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的醫(yī)保數(shù)字證書進(jìn)行醫(yī)保電子簽名，審方時(shí)需比對(duì)結(jié)構(gòu)化處方和版式文件的處方，信息一致即可完成結(jié)算。另外，醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)接入機(jī)構(gòu)若存在違規(guī)統(tǒng)方行為、被暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、擅自更改調(diào)劑醫(yī)院流轉(zhuǎn)處方所列藥品、未按規(guī)定進(jìn)行處方審核和存在嚴(yán)重違反《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及其它違反法律法規(guī)的情形，實(shí)行“一票否決”取消其接入資格，兩年內(nèi)不得提出申請(qǐng)。廣大參保群眾若發(fā)現(xiàn)存在不合理用藥和不符合醫(yī)保政策規(guī)定等方面的問(wèn)題可及時(shí)向縣醫(yī)保局投訴舉報(bào)。

下一步，縣醫(yī)保局將持續(xù)強(qiáng)化準(zhǔn)入、評(píng)審和監(jiān)管環(huán)節(jié)，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)擴(kuò)面推廣應(yīng)用工作，解決群眾就醫(yī)購(gòu)藥“急難愁盼”問(wèn)題，為我縣參保群眾提供更為便捷的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保健康”服務(wù)，提升人民群眾醫(yī)保獲得感、幸福感、安全感。

（通訊員 王亞欣）