阿爾茨海默?。ˋlzheimer's disease，AD）也就是我們俗稱的老年癡呆，是一種以認(rèn)知功能損壞進(jìn)行性發(fā)展為主要臨床特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。因其起病隱匿，發(fā)病率高，預(yù)防難度較大。發(fā)病后，疾病的痛苦會伴隨患者10-30年的時間，在這段漫長的與疾病抗?fàn)幍臅r間中，患者大部分在家庭中度過，與家人共同面對難題。由于AD疾病的影響，患者的安全風(fēng)險會大大增加，照顧者們需重視安全問題，排除隱患，為患者創(chuàng)造安全舒適的環(huán)境。那么，作為患者家屬，我們該如何做呢？

做些小改變阿爾茨海默病患者普遍存在著椎體外系的病變，表現(xiàn)出痙攣、震顫、麻痹等癥狀，

有時候行走，甚至于站立都會出現(xiàn)困難。并且老年人的骨質(zhì)疏松，極易骨折，避免跌倒是非常重要的安全護(hù)理工作，我們可對居家環(huán)境進(jìn)行改造：

01衛(wèi)生間和浴室地面鋪設(shè)防滑地毯，使用坐式馬桶并在周圍安裝呼叫鈴，保障患者的如廁安全。
02床旁安裝防護(hù)欄防止跌落，走廊樓梯等位置設(shè)置扶手。家中老人常在的地方也可以加裝護(hù)欄方便患者借力及保護(hù)。
03準(zhǔn)備防滑、不用系帶的鞋子，盡量不讓患者穿拖鞋和紐扣過多的衣服，防止在更衣時受傷。
04外出上下樓梯或者散步時盡量有家人陪同，以免突然腿軟或頭暈導(dǎo)致摔倒。

提醒小幫手阿爾茲海默患者早期就會出現(xiàn)短時記憶的衰退，隨后情境記憶、語義記憶障礙出現(xiàn)并伴隨視力下降、定向力及執(zhí)行功能障礙，極易發(fā)生走失。因此我們需要借助一些小工具來幫助我們：

對于居家的患者，家屬可以準(zhǔn)備有自己姓名、疾病、住址、電話的腕帶（或其他能證明自己身份的物品，防止意外走失時能被人發(fā)現(xiàn)聯(lián)系）

在家中可準(zhǔn)備一些標(biāo)識牌放在明顯的位置，提醒患者的必需物品都放在哪里，什么時間需要做什么事情。

安全小貼士隨著時間的推移，阿爾茨海默病患者在病痛的折磨下心理也會愈加脆弱。伴隨由病情惡化導(dǎo)致的精神錯亂、幻覺、情緒人格障礙等癥狀，患者可能出現(xiàn)自傷或傷人的行為，還有不少患者患上了抑郁癥等心理疾病，甚至出現(xiàn)了自殺傾向。因此，家屬需要做到：

1.密切看護(hù)患者，注意情緒變化

2.收好利器及藥物，要讓患者時刻感受到被重視、被關(guān)愛

環(huán)境巡查員最后，作為阿爾茨海默病患者的家人，我們要盡力為患者提供一個良好的環(huán)境，將環(huán)境安全滲透到生活的方方面面：

1.家中保持整潔干凈，及時通風(fēng)

2.檢修家具家電及門窗玻璃

3.準(zhǔn)備正確的藥物，避免漏服、誤服。

4.后期臥床的患者要及時鋪設(shè)氣墊床，并定時翻身，防止壓瘡產(chǎn)生。

守護(hù)阿爾茨海默病患者的安全，需要耐心更需要細(xì)心，在我們和家人共同的努力下，為患者創(chuàng)造出幸福、平安的晚年吧！

END作者：賈叢州 高彩萍 錢倩 （同濟(jì)大學(xué)附屬養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院）

審核：翟華 （中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及工作委員會副主任委員、同濟(jì)大學(xué)附屬養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院黨委書記）

編輯：吳齊凱；繪圖：李川（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科）

本平臺科普內(nèi)容獲中國科協(xié)科普部2022年度推動實施全民科學(xué)素質(zhì)行動項目“全國學(xué)會科普能力提升項目-康復(fù)科普服務(wù)能力提升行動計劃”資助

來源: 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會