胃癌仍然是世界范圍內(nèi)的一種發(fā)病率較高的癌癥，在2020年造成了100多萬例新病例，估計(jì)有76.9萬人死亡，在全球發(fā)病率和死亡率方面排名第五和第四。東亞(日本和蒙古分別是男女發(fā)病率最高的國家)和東歐的發(fā)病率最高。5年生存率美國30.4%，中國是27.4%。日本是大約78%。我國與鄰國日本還有很大的差距。

癌癥的早篩對(duì)于預(yù)后有著直接的影響，那么胃癌如何科學(xué)的早篩？首先我們來了解一下胃癌篩查的目標(biāo)人群---高危人群。

胃癌的高危人群

年齡≥40 歲，且符合下列任意一條者建議作為篩查對(duì)象：

1、胃癌高發(fā)地區(qū)人群。

2、Hp(幽門螺桿菌)感染者。

3、既往患有胃癌癌前病變。

4、胃癌患者一級(jí)親屬。

5、存在胃癌其他高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。

早期胃癌如何篩查？

胃癌篩查方法主要有血清學(xué)篩查和內(nèi)鏡篩查，最終確診需要病理證實(shí)。

既往將血清PG 與Hp 抗體聯(lián)合法(即“ABC 法”)用于評(píng)估胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，可篩查出胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。

結(jié)果對(duì)胃癌患病風(fēng)險(xiǎn)的分級(jí)為：

A級(jí)：PG(-)、Hp(-)

B級(jí)：PG(-)、Hp(+)

C級(jí)：PG(+)、HP(+)

D級(jí)：PG(+)、HP(-)

新的胃癌篩查評(píng)分系統(tǒng)包含5個(gè)變量(年齡、性別、胃泌素17、幽門螺桿菌抗體、胃蛋白酶原)，總分0~23分，根據(jù)分值可將胃癌篩查目標(biāo)人群分為3個(gè)等級(jí)：

①高危人群(17~23分)

②中危人群(12~16分)

③低危人群(0~11 分)，風(fēng)險(xiǎn)一般。

采用新型評(píng)分系統(tǒng)篩查胃癌的效能有顯著提高。

科學(xué)的對(duì)胃癌高危人群進(jìn)行早篩是一項(xiàng)提高生存率行之有效的措施。

來源: 愛篩網(wǎng)