小兒腹瀉是指患兒因各種原因?qū)е麓蟊愦螖?shù)增多，大便性狀改變或伴有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，多發(fā)生于夏秋季節(jié)。腹瀉是小兒時(shí)期常見(jiàn)病和多發(fā)病，發(fā)病率高，?？梢鹈撍碗娊赓|(zhì)紊亂等，是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種疾病。若不及時(shí)治療可危及生命，也可以成為慢性腹瀉的病因之一。小兒腹瀉對(duì)機(jī)體的危害很大，它可以導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)發(fā)育落后；也可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脫水癥狀；還可以導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等癥狀；更可能會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)高熱不退、驚厥抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因此，防治小兒腹瀉尤為重要。

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**一、**小兒腹瀉的原因有哪些？

**（一）**腸道病毒感染

該病發(fā)病急，病程短，病情發(fā)展快。常表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、腹瀉等，多伴有發(fā)熱，可有頭痛、肌肉酸痛等癥狀?；純旱木駹顟B(tài)差，嘔吐頻繁，食欲減退。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高，部分患兒可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少。

**（二）**食物過(guò)敏

常見(jiàn)的原因是食物過(guò)敏，如牛奶過(guò)敏、雞蛋過(guò)敏、海鮮過(guò)敏等。部分患兒對(duì)牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏，可能會(huì)引起腹瀉；對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的患兒可通過(guò)避免吃含有牛奶或雞蛋的食物來(lái)避免腹瀉。若食物不耐受，可通過(guò)尋找食物源來(lái)進(jìn)行診斷。

**（三）**感染性腹瀉

感染性腹瀉是由于細(xì)菌、病毒或其他病原微生物感染腸道所引起的腹瀉。其主要特點(diǎn)是起病較急，病情較重，常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。病毒性腹瀉：由輪狀病毒感染引起，通常由孩子吃了被輪狀病毒污染的食物或水引起，是一種自限性疾病。細(xì)菌性腹瀉：由沙門菌、大腸桿菌等引起，通常由不潔飲食導(dǎo)致。寄生蟲(chóng)性腹瀉：通常是由于吃了被寄生蟲(chóng)感染的食物或水而引起。感染性腹瀉具有自限性，一般預(yù)后良好，不需特殊治療。如果沒(méi)有及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等危害，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及患兒生命。

**（四）**抗生素引起的腹瀉

抗生素引起的腹瀉，是指應(yīng)用抗生素后出現(xiàn)的腹瀉?？股兀ㄈ缜嗝顾亍⒓t霉素等）通過(guò)與細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)結(jié)合，阻止其生長(zhǎng)，從而導(dǎo)致腹瀉。某些藥物（如氨基糖苷類抗生素）也可導(dǎo)致腹瀉，如慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等。使用抗生素后出現(xiàn)腹瀉的原因有：

1、菌群失調(diào)，其中包括由于患者自身的菌群失調(diào)所導(dǎo)致；

2、細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生了耐藥性；

3、患者長(zhǎng)期使用同一種藥物，導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生了耐藥性。此時(shí)應(yīng)立即停用抗生素，并通過(guò)合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和充足的睡眠進(jìn)行調(diào)理，并可使用一些益生菌制劑進(jìn)行調(diào)節(jié)，幫助恢復(fù)腸道正常菌群。

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二、小兒腹瀉的危害有哪些？

腹瀉是寶寶最常見(jiàn)的疾病，它會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、貧血和體弱多病，因此，它對(duì)寶寶的危害很大。

1、營(yíng)養(yǎng)不良：腹瀉時(shí)消化液的分泌減少，造成吸收功能障礙，從而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。

2、發(fā)育遲緩：腹瀉可使寶寶體重下降，嚴(yán)重腹瀉可使寶寶生長(zhǎng)發(fā)育停滯。

3、貧血：腹瀉可引起寶寶消化吸收障礙，導(dǎo)致維生素和微量元素缺乏。

4、體弱多?。焊篂a可以引起寶寶反復(fù)感染、咳嗽、支氣管炎、肺炎、中耳炎等疾病。

5、貧血：腹瀉也可造成寶寶貧血。

6、生長(zhǎng)發(fā)育停滯：腹瀉會(huì)使寶寶體重增長(zhǎng)緩慢，影響長(zhǎng)個(gè)。

7、脫水：腹瀉會(huì)使人體丟失大量的水分和電解質(zhì)，如果不及時(shí)糾正脫水現(xiàn)象，可導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生。

8、易患感染性疾?。焊篂a容易引發(fā)多種感染性疾病，如輪狀病毒腸炎、細(xì)菌感染等。

9、危及生命：腹瀉時(shí)，若不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致寶寶脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。

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三、如何防治小兒腹瀉？

**（一）**保持室內(nèi)環(huán)境清潔

保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，防止病從口入。飯前便后要洗手，不用手觸摸眼、鼻和嘴，防止病從口入。教育寶寶不要吃手，不要用手摸臉、摸口、玩玩具等。另外，家中的餐具、用具應(yīng)保持清潔和干燥，不宜讓寶寶在家中吃零食。注意食物的衛(wèi)生和安全：不要給寶寶吃生冷食物或變質(zhì)食物；生吃瓜果要洗凈；不喝生水；不吃過(guò)酸、過(guò)甜或過(guò)辣的食物。還要注意日常飲食衛(wèi)生，最好是自己制作一些營(yíng)養(yǎng)豐富又清淡的食物，這樣對(duì)寶寶的健康更有好處。

**（二）**注意飲食衛(wèi)生

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生是預(yù)防各種感染性疾病的重要措施，父母?jìng)円寣殞氿B(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣，盡量避免寶寶與不潔食物或受污染食物接觸。同時(shí)注意要讓寶寶飲食衛(wèi)生，不吃腐敗變質(zhì)的食物，不吃剩飯剩菜。另外，父母?jìng)円o寶寶選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡可口的食品，避免寶寶食用過(guò)多油膩或脂肪含量過(guò)高的食物。同時(shí)，父母?jìng)冞€要注意要讓寶寶養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如不暴飲暴食、不吃零食、少吃冷食和辛辣刺激性食物等。此外，父母?jìng)冞€要注意要給寶寶勤剪指甲，勤換衣服。另外，父母?jìng)冞€要經(jīng)常給寶寶洗手洗臉，避免病從口入。

**（三）**正確喂養(yǎng)寶寶

注意喂養(yǎng)的時(shí)間和方法。如母乳喂養(yǎng)，應(yīng)選擇在飯前或飯后喂；人工喂養(yǎng)，應(yīng)選擇在兩餐之間喂。要避免過(guò)多地給寶寶吃甜食，不要把糖放入奶瓶中，不要邊吃邊喂，以免影響寶寶的食欲。如寶寶發(fā)生腹瀉后，應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，改用羊奶粉或其他配方奶喂養(yǎng)。也可以用米粉、米湯、爛面條等給寶寶吃。同時(shí)要注意保證寶寶有充足的睡眠。如果寶寶的飲食已經(jīng)發(fā)生變化，如由母乳變成了牛奶或其他配方奶時(shí)，一定要注意循序漸進(jìn)地改為母乳喂養(yǎng)或其他配方奶喂養(yǎng)。

**（四）**預(yù)防疾病的發(fā)生

1、注意手衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。

2、不要帶寶寶到人多的地方去，避免傳染上其他疾病。

3、盡量避免吃生冷食物，不要讓寶寶吃過(guò)多的零食，以免引起腹瀉。

4、及時(shí)添加輔食，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。

5、做好保溫工作，盡量給寶寶穿松軟的衣服。

6、在夏季要做好防蚊、滅蚊工作。

7、不要讓寶寶經(jīng)常出入公共場(chǎng)所，防止交叉感染。

8、注意室內(nèi)衛(wèi)生，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。

9、如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)腹瀉癥狀，要及時(shí)就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥。要注意及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

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家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)異常情況后一定要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院診治，以免耽誤病情。同時(shí)注意不能亂用藥，以免引起嚴(yán)重后果。父母?jìng)儜?yīng)該掌握一些腹瀉的預(yù)防方法。

來(lái)源: 張漢輝-廣東省高州市人民醫(yī)院