春天來臨，又到了消化性疾病的高發(fā)期。蒙脫石散是臨床上常用的止瀉藥，主要成分是蒙脫石，具有病原體吸附和腸道黏膜保護(hù)作用，一般用于成人及兒童的急、慢性腹瀉，還可用于食管、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療。蒙脫石散安全性高、不良反應(yīng)少，兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女均可服用[1]。

蒙脫石散的是如何發(fā)揮作用的呢

? 蒙脫石散對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用，使其失去致病作用。

? 蒙脫石散對(duì)消化道黏膜具有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能。

? 蒙脫石散具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

怎么服用蒙脫石散呢

用法用量：口服。成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服[1]。服用時(shí)將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。

服藥時(shí)間：胃食管反流病、食管炎的患者應(yīng)在進(jìn)餐后服用；胃炎、結(jié)腸炎和腸易激綜合征患者應(yīng)空腹，在餐前2小時(shí)服用；急性嚴(yán)重腹瀉患者立即服用，且首次劑量應(yīng)加倍。

需要注意的是，

? 服藥2小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食，因?yàn)槭澄锟赡芎兔擅撌⑾辔剑瑫?huì)減輕蒙脫石散的抑菌和黏膜屏障保護(hù)作用。

? 蒙脫石散不宜長(zhǎng)期服用，當(dāng)腹瀉停止、大便變粘稠時(shí)即可停藥。若長(zhǎng)期服用可能會(huì)導(dǎo)致便秘。

? 兒童急性腹瀉服用本品 1 天后、慢性腹瀉服用 2-3 天后癥狀未改善，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

蒙脫石散與其他藥物聯(lián)合時(shí)怎么服用呢

蒙脫石散覆蓋在消化道黏膜表面時(shí)，會(huì)影響其他藥物的吸收，因此不可與其他藥物同時(shí)服用，應(yīng)間隔一段時(shí)間，并注意用藥順序[2]。

1. 蒙脫石散+益生菌制劑

先服用蒙脫石散，將腸道內(nèi)的病原微生物吸附，間隔2小時(shí)后再服用益生菌制劑（如地衣芽孢桿菌活菌膠囊），幫助調(diào)節(jié)菌群平衡。

2. 蒙脫石散+抗生素

對(duì)于細(xì)菌性感染的腹瀉，需要用到抗生素（如左氧氟沙星片）。應(yīng)先服用抗菌藥物，間隔1-2小時(shí)，待抗菌藥物吸收后再服用蒙脫石散。

3. 蒙脫石散+益生菌制劑+抗生素

三者聯(lián)用時(shí)，先服用抗生素，再服用蒙脫石散，最后服用益生菌制劑。

4. 蒙脫石散+口服補(bǔ)液鹽

在腹瀉過程中，若出現(xiàn)脫水，可能還需要補(bǔ)充水及電解質(zhì)，常用到口服補(bǔ)液鹽[3]。兩者使用先后順序沒有明確規(guī)定。

相信看到最后，大家都已經(jīng)對(duì)蒙脫石散有了更深層次的了解。最后，小編還想要提醒大家的是，出現(xiàn)腹瀉時(shí)，除了用藥對(duì)癥治療，日常飲食也要注意，應(yīng)以清淡為主，避開冷飲和辛辣油膩的食物，減少胃腸道的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也要多吃水果和蔬菜，補(bǔ)充維生素哦。

參考文獻(xiàn)

[1]蒙脫石散說明書. 湖南華納大藥廠股份有限公司.

[2]司繼剛,李愛杰. 蒙脫石散的合理規(guī)范使用[J]. 兒科藥學(xué)雜志,2018,24(8):62-64.

[3]王敏.思密達(dá)治腹瀉,服用有講究[J].家庭醫(yī)藥,2017,(9):42-43.

來源: 北京朝陽醫(yī)院藥事部