秀山網(wǎng)訊    隨著國家公立醫(yī)院綜合改革的不斷深入，為進(jìn)一步促進(jìn)分級(jí)診療，秀山縣人民醫(yī)院整合醫(yī)療資源，創(chuàng)新服務(wù)模式，在醫(yī)共體建設(shè)中實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，2020年對(duì)醫(yī)共體建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行調(diào)整，成立以院長、黨委書記為組長，分管醫(yī)療的副院長為副組長（主持工作）的領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由1名副科長任辦公室主任，明確相關(guān)的職責(zé)和工作要求。目前，縣人民醫(yī)院醫(yī)共體建成1家總院4家分院10余家醫(yī)共體成員單位（1+4+X）協(xié)作機(jī)制。

  重調(diào)研：結(jié)合實(shí)際定方案

  該院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)共體建設(shè)工作，為更一步提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體效能，根據(jù)各分院實(shí)際情況，簽定協(xié)議，開展工作，并按時(shí)召開醫(yī)共體建設(shè)工作會(huì)。

  擴(kuò)范圍：根據(jù)需求而轉(zhuǎn)型

  2017年10月20日，龍池鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成為縣人民醫(yī)院分院；2019年1月25日，宋農(nóng)、妙泉、涌洞三家衛(wèi)生院成為縣人民醫(yī)院醫(yī)共體成員單位；2019年5月6日，中和街道衛(wèi)生服務(wù)中心成為縣人民醫(yī)院分院；2019年8月16日，清溪場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成為縣人民醫(yī)院分院；2020年5月26日，溶溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成為縣人民醫(yī)院分院；建成1家總院4家分院10余家醫(yī)共體成員單位（1+4+X）協(xié)作機(jī)制。

  抓落實(shí)：完善“三通”機(jī)制

  2020年縣人民醫(yī)院在醫(yī)共體內(nèi)共計(jì)派出7名管理人員，長期幫扶專家22人，短期幫扶專家達(dá)75人次；接收醫(yī)共體內(nèi)各類進(jìn)修人員共計(jì)35人次；抽調(diào)分院員工5人到縣人民醫(yī)院頂崗學(xué)習(xí)，由縣人民醫(yī)院發(fā)放績效；分板塊工作會(huì)議邀請(qǐng)分院參加學(xué)習(xí)共計(jì)80余次；全面開放醫(yī)院資源平臺(tái)，補(bǔ)充各分院短板，節(jié)約、避免各分院人、財(cái)、物浪費(fèi)。提供消毒供應(yīng)62次，檢驗(yàn)、檢查1000多人次，設(shè)備維修26次，院感監(jiān)測，特殊藥品保障等。

  促發(fā)展：助力分院學(xué)科發(fā)展

  龍池分院在人民醫(yī)院指導(dǎo)下，新建急診科、口腔科、耳鼻咽喉；中和分院兒科成立，檢驗(yàn)科完成資質(zhì)準(zhǔn)入與縣人民醫(yī)院后檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)；清溪分院設(shè)置心血管內(nèi)科。各分院成立相應(yīng)職能部門，進(jìn)一步完善醫(yī)院管理工作。

依托醫(yī)共體建設(shè),總院五大中心建設(shè)取得優(yōu)秀成績, 卒中中心被授予國家級(jí)。胸痛中心正在有序推進(jìn)，而各分院逐步強(qiáng)化內(nèi)科心血管、腦血管建設(shè)，服務(wù)能力得到了進(jìn)一步提高。

  幫業(yè)務(wù)：教學(xué)、查房、手術(shù)、培訓(xùn)

  2020年，縣人民醫(yī)院派出專家及下派幫扶專家在醫(yī)聯(lián)共體內(nèi)累計(jì)開展教學(xué)查房300余次，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)50次，病歷點(diǎn)評(píng)180余次，專家門診約1500人次，手術(shù)指導(dǎo)120余次，幫助分院開展新技術(shù)、新項(xiàng)目10余項(xiàng)。建立健全雙向轉(zhuǎn)診制度，截止目前上轉(zhuǎn)1100人次，下轉(zhuǎn)230人次。

  扶創(chuàng)建：等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作指導(dǎo)

  由縣人民醫(yī)院副院長陳楠教授牽頭，醫(yī)院各職能部門配合，對(duì)各分院創(chuàng)建工作指導(dǎo)16次，全縣范圍開展摸擬評(píng)審8次，各分院醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量穩(wěn)步提高。四家分院在等級(jí)創(chuàng)建工作中，2019年10月19日，清溪分院順利通過評(píng)審成為重慶市首批等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建渝東南片區(qū)唯一達(dá)到重慶市甲級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)的單位，中和、龍池分院2020年評(píng)審取得滿意成績，溶溪分院創(chuàng)建工作有序推進(jìn)，圓滿完成上級(jí)交辦任務(wù)。2020年10月，中和分院“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”經(jīng)過市上復(fù)核專家組評(píng)審。

  共協(xié)作：參與分院家庭醫(yī)生簽約

  一是組織業(yè)務(wù)骨干專家參與分院家庭醫(yī)生的簽約團(tuán)隊(duì)，目前龍池、溶溪均建立家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，有效提高分院在當(dāng)?shù)厝罕姷挠绊懥?，提高區(qū)域影響力，更好服務(wù)轄區(qū)群眾。二是醫(yī)共體內(nèi)開展聯(lián)合義診，總院與各成員單位聯(lián)合舉辦大型義診活動(dòng)，全年共舉行各類義診活動(dòng)29次。三是醫(yī)共體內(nèi)疫情防控上下聯(lián)動(dòng)，依托醫(yī)共體平臺(tái)，排查新冠，轉(zhuǎn)移“疑似患者”有序進(jìn)行。幫助各醫(yī)院上轉(zhuǎn)“疑似患者”，并持續(xù)指導(dǎo)各分院院感消殺及培訓(xùn)、規(guī)范發(fā)熱門診建立等工作。根據(jù)市衛(wèi)健委要求，培訓(xùn)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠核酸檢測操作，并簽訂委托協(xié)議接收分院的新冠核酸標(biāo)本檢測。

  強(qiáng)監(jiān)管：建立考核機(jī)制，明確獎(jiǎng)懲

  成立院級(jí)層面的監(jiān)督考核小組,將幫扶經(jīng)歷與職稱崗位聘用掛鉤。保障下鄉(xiāng)人員的績效，對(duì)于工作成績突出者，在同等條件下職稱晉升、崗位聘用、進(jìn)修學(xué)習(xí)、提拔任用等方面優(yōu)先考慮。2021年幫扶報(bào)名人數(shù)暫累計(jì)26名。

  “授人以魚不如授人以漁”。縣人民醫(yī)院將進(jìn)一步探索完善醫(yī)共體內(nèi)人、財(cái)、物流通機(jī)制；聯(lián)合各成員單位舉行義診活動(dòng)，進(jìn)一步提升區(qū)域影響力；深入醫(yī)共體轄區(qū)調(diào)研，選取村衛(wèi)生室3-5家進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)幫扶建設(shè)，由總院投入一定資金，推進(jìn)“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”人才政策；再增加一家分院，建立總院幫扶分院、分院幫扶片醫(yī)共體成員單位模式；繼續(xù)幫扶開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，適宜技術(shù)推廣；開放總院資源平臺(tái)，解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法開展的醫(yī)療技術(shù)；根據(jù)各成員單位的發(fā)展需求，及時(shí)調(diào)整幫扶政策。

  “加強(qiáng)緊密型醫(yī)共體建設(shè)，加大優(yōu)質(zhì)資源下沉力度，促進(jìn)各分院醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和服務(wù)水平的整體提高，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展和合作共贏，讓當(dāng)?shù)厝罕娔芟硎艿礁觾?yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。”縣人民醫(yī)院醫(yī)共體總“導(dǎo)演”、副院長鄧忠躍如是說。

   (通訊員   張羽祥）