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一場(chǎng)與死神的爭(zhēng)奪戰(zhàn)!縣人民醫(yī)院“教科書(shū)式救治”成功挽救患者生命
編輯:姚庭
來(lái)源:秀山網(wǎng)
發(fā)布時(shí)間:2024/8/16 17:16:22
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秀山網(wǎng)訊 “鬼門(mén)關(guān)前走了一趟,現(xiàn)在我又可以下地走路了,感謝你們創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)奇跡!”在秀山縣人民醫(yī)院胸心外科病房,楊先生看著身邊的家屬和醫(yī)生,不斷致謝。

69歲的楊先生,身患多種重疾,經(jīng)過(guò)多家醫(yī)院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),甚至一度被認(rèn)為沒(méi)有生存希望。然而,在秀山縣人民醫(yī)院多學(xué)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的聯(lián)合救治下,楊先生戰(zhàn)勝病魔,重獲新生!

七個(gè)月前,楊先生曾在上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影檢查,結(jié)果顯示他的心臟前降支、回旋支以及對(duì)角支多發(fā)中到重度狹窄并管腔扭曲并存在多處中到重度的狹窄,甚至有些部位狹窄程度達(dá)到70%-85%。除了患有冠心病、二尖瓣重度狹窄,他還患有嚴(yán)重的高血壓和Ⅱ型糖尿病。盡管進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和二尖瓣置換術(shù),但術(shù)后出現(xiàn)肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、急性腎功能衰竭等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,只能依靠透析治療維持生命。

面對(duì)如此嚴(yán)重的病情,楊先生的生命似乎走到了盡頭。

在經(jīng)歷長(zhǎng)達(dá)57天的間歇性胸痛和40余天的尿量減少與發(fā)熱之后,楊先生的家人為尋求治療,將他帶回秀山縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科接受治療。

經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者胸骨正中的切口已經(jīng)感染,部分胸骨裂開(kāi)且合并縱隔感染。這一個(gè)個(gè)危及生命的指標(biāo),無(wú)疑給治療增加了難度。

然而,看到患者渴求生命的延續(xù)、尊重生命的決心,醫(yī)院迅速組織全院大會(huì)診,深入討論、細(xì)致研判,最終決定先采用充分引流、加強(qiáng)換藥、抗感染以及營(yíng)養(yǎng)支持等治療來(lái)穩(wěn)定病情,待并發(fā)癥好轉(zhuǎn)后行手術(shù)治療。

經(jīng)過(guò)緊張而精細(xì)的治療,患者的感染癥狀明顯改善,成功轉(zhuǎn)入胸心外科繼續(xù)治療,救治工作仿佛迎來(lái)了黎明。

楊先生的家屬回憶起那段日子,淚光閃爍:“我們幾乎絕望了,去了幾家大醫(yī)院都被婉拒,是秀山縣人民醫(yī)院給了我們一線(xiàn)生機(jī)?!?

多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)優(yōu)勢(shì)凸顯,胸心外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)內(nèi)分泌科等多學(xué)科,全力以赴,制定了個(gè)性化的診療方案。該院院長(zhǎng)、區(qū)縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)學(xué)術(shù)帶頭人、外科專(zhuān)業(yè)主任醫(yī)師鄧忠躍綜合評(píng)估患者病情后,憑借其專(zhuān)業(yè)判斷,表示:“患者及家屬的選擇與信任是我們的動(dòng)力,我們要盡力爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì),即便條件有限,創(chuàng)造條件也要全力以赴?!?

結(jié)合患者情況,在充分征得家屬同意后,醫(yī)院決定邀請(qǐng)解放軍總醫(yī)院專(zhuān)家前來(lái)指導(dǎo)手術(shù)。手術(shù)前的準(zhǔn)備工作異常細(xì)致,每一個(gè)環(huán)節(jié)都被反復(fù)推敲,確保萬(wàn)無(wú)一失。

4月27日,胸心外科副主任醫(yī)師昊天及其團(tuán)隊(duì)在解放軍總醫(yī)院專(zhuān)家的指導(dǎo)下,成功為楊先生實(shí)施了胸骨感染根治術(shù)、胸大肌和腹直肌轉(zhuǎn)移成形術(shù)以及胸廓成形術(shù),這也是縣人民醫(yī)院首次開(kāi)展類(lèi)似高難度手術(shù)。

術(shù)后,患者仍面臨多重耐藥菌感染、術(shù)后反復(fù)嘔吐、心房纖顫、消化道出血等問(wèn)題,但在多學(xué)科的共同努力下,楊先生的病情逐漸好轉(zhuǎn),腎功能開(kāi)始恢復(fù),不再需要依賴(lài)透析。

歷時(shí)140余天,患者終于康復(fù)出院,這場(chǎng)生命保衛(wèi)戰(zhàn)畫(huà)上了圓滿(mǎn)的句號(hào)。

(通訊員 昊天 張洪娟)

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