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政策解讀|工傷保險 伴你同行
編輯:彭璐
來源:秀山網(wǎng)
發(fā)布時間:2022/8/2 16:00:27
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一、哪些單位要為職工繳納工傷保險費

本市行政區(qū)域內(nèi)的事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位),以及應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。在本市承建工程項目的企業(yè),應(yīng)當(dāng)以建設(shè)項目為單位參加工傷保險。

二、工傷保險基金用于哪些支出

工傷保險基金用于下列支出:

(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)市外就醫(yī)的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具費用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工的傷殘津貼;

(七)終止或解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的一次性喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金一次性工亡補助金

(九)勞動能力鑒定(確認)費;

(十)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用;

(十一)法律法規(guī)規(guī)定的其他費用支出。

三、什么時候申請工傷認定

職工因工發(fā)生事故傷害或者依法被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向參保地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門提出工傷認定書面申請。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向參保地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門提出工傷認定書面申請。

四、申請工傷認定需要提交哪些資料

提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)《工傷認定申請表》;
  (二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;
  (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

其他特殊情況應(yīng)當(dāng)相應(yīng)提交公安機關(guān)、民政等部門出具的相關(guān)材料。

《工傷認定申請表》應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。申請地點:秀山縣人力社保局社會保障科510室,聯(lián)系電話:023-76666779。

五、哪些情形可以認定為工傷

職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷:
    (一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
    (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
    (三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
    (四)患職業(yè)病的;
    (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
    (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
    (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。

六、些情形可以視同為工傷

職工有下列情形之一的,視同工傷:
   (一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
   (二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
   (三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

七、哪些情形不得認定為工傷或者視同為工傷

有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
   (一)故意犯罪的;
   (二)醉酒或者吸毒的;
   (三)自殘或者自殺的。

 

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