秀山網(wǎng)訊 7月8日，縣人民醫(yī)院超聲科團隊在腫瘤科協(xié)助下，成功開展了秀山縣首例腹部肝臟超聲造影檢查技術(shù)，為下一步臨床診療方向提供了科學(xué)依據(jù)，對提高治療效果有極大的幫助，同時也為患者減輕了痛苦。

超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)發(fā)生率不低，其良惡性是臨床醫(yī)生和患者最關(guān)心和最糾結(jié)的問題，而應(yīng)用超聲造影能夠鑒別診斷。

一、什么是超聲造影？

超聲造影又稱聲學(xué)造影，是在常規(guī)超聲檢查基礎(chǔ)上，通過靜脈注射含有氣泡的超聲造影劑，借助超聲造影劑氣體微泡在聲場中產(chǎn)生的強烈背向散射來獲得對比增強圖像，是一種可以明顯提高超聲診斷分辨力、敏感性和特異性的技術(shù)。能實時動態(tài)觀察、定量評估器官、組織及病灶局部的血流灌注信息，使超聲檢查能夠清楚顯示微細血管和組織血流灌注，大大提高超聲的診斷水平，達到與增強CT掃描相媲美的效果。

二、造影劑對身體有沒有傷害？

超聲造影所用的造影劑又稱聲學(xué)造影劑，其主要成分是微小氣泡六氟化硫（SF6），直徑為2-10μm，可以輕松通過人體內(nèi)最微小的毛細血管，氣泡內(nèi)為惰性氣體，對人體無任何損傷，最后經(jīng)呼吸代謝掉（15分鐘后幾乎全部排出），對人體不會產(chǎn)生毒副作用，被譽為無創(chuàng)性微循環(huán)血管造影。經(jīng)大量實驗研究和超過萬例臨床應(yīng)用經(jīng)驗證明，微泡造影劑是安全的。超聲造影劑不經(jīng)過腎臟排泄，其過敏反應(yīng)顯著低于碘劑和釓劑，可作為腎功能不全患者的首選造影方式。超聲造影劑無明顯肝、腎毒性，嚴重過敏反應(yīng)發(fā)生罕見(約1/10000) ，最新的超聲造影指南推薦可應(yīng)用于孕婦和兒童。超聲造影可作為肝、腎功能不佳，裝有心臟起搏器等患者的首選檢查方法。

三、超聲造影都能診斷什么疾病呢？

造影劑經(jīng)肘靜脈注入后能分布于全身組織和臟器的毛細血管，使組織和臟器的超聲回聲增強至一萬倍以上，使原本普通超聲下不能發(fā)現(xiàn)、不明顯或無法明確診斷的病灶變得明顯、易見。

1.診斷全身各臟器腫瘤的良、惡性，如：肝癌、腎癌、卵巢癌、肝血管瘤、腎錯構(gòu)瘤等；

2.確定病變的邊界及包膜，如：確定肝膿腫病灶邊界，肥大腎柱、腎“駝峰”征與腎腫瘤的鑒別等；

3.微小病灶的早期發(fā)現(xiàn)，如：直徑小于1cm的乳腺癌、甲狀腺癌、肝癌、早期有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；

4.觀察宮腔臟器走形及占位，如：輸卵管堵塞、宮腔息肉等；

5.對外周血管斑塊、血管堵塞等血管疾病的診斷，特別對頸部血管斑塊穩(wěn)定性的測定，能有效的提早預(yù)防腦中風。

四、肝臟超聲造影檢查適用于：

1.常規(guī)超聲偶然發(fā)現(xiàn)的病灶。

2.慢性肝病患者定期超聲監(jiān)測發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后的定性診斷。

3.肝硬化肝內(nèi)結(jié)節(jié)定性和肝細胞肝癌的診斷。

4.需要增強影像檢查，但CT和MRI檢查有禁忌癥者。

5.引導(dǎo)常規(guī)聲像圖顯示不清晰的病灶進行穿刺定位。

6.對未診斷為肝細胞肝癌但需要隨訪監(jiān)測的結(jié)節(jié)，造影可監(jiān)測其大小和增強模式的變化。

7.肝腫瘤進行局部治療前評估（如微波消融）及治療后療效評價。

8.肝移植術(shù)后并發(fā)癥的評估；肝外傷后出血的定性診斷。

更多詳情請垂詢秀山縣人民醫(yī)院超聲科：023-76680572。

（通訊員 張羽祥 全余羅）